●案例1:30多歲的林女士至診間諮詢:「媽媽有糖尿病,我很擔心自己也和媽媽一樣有糖尿病,現在的我可以做什麼相關檢查?能早點知道自己的血糖情況?」●案例2:30多歲的葉先生屬於肥胖型,則是詢問:「我的爸媽都有高血壓,我很擔心自己將來也有高血壓,有沒有什麼方式我可以早一點知道自己的血壓?」
●案例1:50多歲的徐小姐到門診詢問:「醫師,免費的5癌篩檢,對於有定期接受成人健檢的我,是否仍需要呢?」●案例2:30多歲的黃先生從國外回來健檢,想要了解,健診的輻射線對身體的影響,以及做哪些健檢,可以避免輻射等問題。●案例3:60多歲的林女士至門診想認識癌症檢查項目,以及確認如何判斷自己的需求,
60歲的王先生,高血壓已超過10年,目前服用三合一血壓藥已3年了。在改成三合一血壓藥物初期,血壓在110-130mmHg。後續因為血壓持續穩定,醫師開立連續處方箋,每次回診,他就跟醫師說:「血壓很順,照拿一樣的藥,連續處方箋就好!」不過近一年來他的收縮壓上升在150-170mmHg左右,但他自認為有
體重破百的王先生,在體重管理門診主訴,反覆減重但卻越減越重,從90公斤減到110公斤,經親友介紹至門診求助。他提到原先使用過多種特殊減法,包括蘋果減重法、168斷食法、零醣減重法、雞尾酒療法等,並逐一說明過程。●蘋果減重法:只依賴吃蘋果與水進行減重,患者提到自己當時減了快20公斤,但因為身體受不了,
李先生看電視廣告到門診諮詢帶狀疱疹疫苗,他之前已打過舊型的帶狀疱疹疫苗,至門診詢問是否還需要接種新型的疫苗?也想深入瞭解新型與舊型疫苗的差異處(圖1)。50多歲的葉女士也有類似的疑問,她2年前罹患過帶狀疱疹,並在身上留下一些疤痕,帶狀疱疹引發的神經痛持續治療了約略6個月才康復(圖2),致使她下定決心
50多歲的李女士想要獲得健保給付腸泌素,在研究給付規定後,自行停用原先醫師開立的藥物,致使糖化血色素2次大於8.5%,符合腸泌素給付規定。不過即使如此,加上腸泌素治療,她的糖化血色素還是在7.5%左右,而她的血糖值已未達標超過9個月了,表示全身器官也已經受損9個月。此外,腸泌素引發的噁心、嘔吐等副作
70多歲的張先生第2次罹患帶狀疱疹,在門診診間驚訝地說:「不是得過帶狀疱疹後,就不會再得嗎?」;另1名50多歲的何先生,糖尿病已約3年,這次是第2次罹患帶狀疱疹,跟醫師主訴:「以前我的帶狀疱疹都沒有什麼不適,我都讓它自己痊癒,這次怎麼長一大片?而且這麼痛?」
40多歲的張女士,成人健檢發現空腹血糖偏高,追蹤糖化血色素為6.2%,已達糖尿病前期標準,這次至門診詢問糖尿病前期的相關事宜。糖化血色素高於6%須留意糖尿病前期是介於正常與糖尿病之間的過渡時期,善用飲食(圖1)、運動、體重管理或藥物等策略介入,可以有效延緩進展成糖尿病;反之,不理不睬,糖尿病前期進展