台灣的健保一向以價廉物美著稱,礙於包山包海,以量計價,部份負擔太低,費用不斷膨脹,點值低落只好凡事節省再節省,藥價便宜再便宜。為了省錢,台灣自102年試辦「藥品費用支出目標制」(Drug Expenditure Target,簡稱DET),每年就超出藥費支出額度,於隔年啟動藥價調整(降)。只是台灣老
董鈺琪/台大公共衛生碩士學程主任兼副院長近期被廣為討論健保議題之一可謂為健保總額支付改革,台灣自二○○二年七月健保全面實施總額預算,將醫療費用控制在預算範圍內,以維持健保財務平衡,然是否有遺珠之憾?又要如何改善呢?健保支出成長受總額協商控制
建立一個民主制度需要多久?德國自1933年納粹掌權到1949年訂立基本法大概是16年。在這個期間全世界被捲入戰火,犧牲了超過6千萬人的生命。如以台灣來說,從戰後1945年國民黨軍隊佔領到1992年國會全面改選,過程約47年。二二八、50年代的白色恐怖戒嚴時期的受難者估計也有二十幾萬人以上。
健保近期最熱門話題,是立委們擬提案修正健保法,將總額支付制度由「上限制」改為「目標制」,以保障點值一點一元。對此,個人有三點看法。第一、保障點值須有配套。對健保運作稍有了解者,對改成目標制的直覺是「不可行,但不好說」,倒不是接受點值每況愈下的慘狀,而是健保總額預算採取「浮動點值」,本是「避免醫療過度
政府撥補勞保基金到二○二五年將達到二六七○億元,但勞保破產危機仍在。據最近一次勞保精算報告指出,若不啟動年金改革,勞保基金將在二○二八年破產,當年度缺口將來到一二六七億元,成為準總統賴清德任期內一大課題。台灣勞保基金的困境並非一朝一夕造成,長久累積的主因包括人口結構老化,導致勞動人口減少、退休人口增
昨日(5/7)立法院衛環委員會針對多位立委提案的「《全民健康保險法》(以下稱,健保法)第六十二條條文 修正草案」召開政策公聽會,此提案修正重點是為了保障醫療服務點值至一點0.95或1元。而這將牽涉到全民健保醫事服務支付制度的改革,包含:論量計酬與總額制度的討論。
眼前的健保有兩個過不了的坎:一個是養大了民眾的胃口只要有新藥、新科技都覺得該納入健保,任何節制就醫的辦法都不該有,要調高保費更是眾口同聲反對,或者表面認同後附加許多前提和條件,結果大概就是一個部長或署長下台換一次有感的調升。另一個是人人期待在住家附近就有大醫院,每個縣市長及民意代表都要求自己選區要有
台灣的「醫療照護指數」,繼去年之後再被評為世界第一,另一項「健康照顧指數」則連續五年列世界榜首。這是綠營主導的自由民主體制下,集思廣益且不斷修正錯誤而獲致的成果。可見,只要是福國利民的政策,必定經得起考驗而發光發熱。反之,只為黨派私利而提的政策只會害慘台灣,藍白黨近日在立院鴨霸通過的「凍漲電價」決議
國民黨與民眾黨在立法院聯手通過電價凍漲決議,國民黨更要民進黨政府為錯誤的能源政策負責。經濟部依照電業法四十九條表示尊重立法院的決議,但經濟部或台電都必須依法遵守電價審議機制的結果,電價依舊調漲平均十一%。電價凍漲,誰得利?幾點意見供參:首先,人民真的有得利嗎?民生用電方面,用電七○○度以下調漲五%,
前前台北市長郝龍斌批評前台北市長柯文哲,指柯竟然同意提高台智光的費率高於母約的三倍,郝更質疑柯市府給京華城改建用獎勵容積圖利百億。藍白交火,越演越烈。郝龍斌在媒體表示,自己在任內無論容積率和建地面積,都市計畫委員會都有嚴格把關,尤其是京華城,旁邊有台北機場古蹟,面對議員質疑,柯文哲必須說清楚。
果真應驗了「垃圾不分顏色」?針對沸沸揚揚台智光與台北市警局監視器合約的「傳輸費爭議」,日昨,藍營台北市長蔣萬安已指示研議終止作業,前北市長柯文哲則指需要解決的是前台北市長郝龍斌所訂的「母約」,台北市政府發言人殷瑋則反指柯文哲不需要刻意模糊焦點或轉移責任,「發生問題的是子約」就針對子約來解決問題,呼籲
經濟部訂四月一日全面調漲電價,平均調幅十一%,工業、小商家及民生用電全面調漲。民生用電方面,七○○度以下調漲五%、七○○度至一○○○度調七%、一○○一度以上調十%;工業用電方面,逾四十四萬家工業用電戶調幅低於十四%,另有十多家用電大戶調幅十五%以上,台積電適用最高調幅廿五%。