60歲的林姓男子有心臟衰竭、慢性腎衰竭和糖尿病等多種慢性病史,日前因呼吸衰竭及新冠肺炎重症送急診插管,被診斷為複雜性和高危險性病患,因在加護病房住院期間診斷肺水腫以及肋膜積水,心臟酵素也偏高,經建議執行心導管手術,以經皮冠狀動脈治療打通他的右冠狀動脈,讓水腫和感染都好轉,順利脫離呼吸器出院,後續門診
60歲林姓男子有心臟衰竭、慢性腎衰竭和糖尿病等多種慢性病史,日前因呼吸衰竭及新冠肺炎重症送急診插管,被診斷為複雜性和高危險性病患,因在加護病房住院期間診斷肺水腫以及肋膜積水,心臟酵素也偏高,經建議執行心導管手術,以經皮冠狀動脈治療打通他的右冠狀動脈,讓水腫和感染都好轉,順利脫離呼吸器出院,後續門診追
許多患者有胸痛困擾,去急診室好幾次,但抽血都正常?對此,宇平診所心臟內科醫師劉中平在臉書粉專「劉中平醫師的心臟科筆記」發文指出,心肌旋轉蛋白和心肌酶兩指數在心臟嚴重損傷時,會被釋放到血液中,用於判斷是否有緊急性心臟病;但仍有許多心臟疾病,指數並不會顯現上升,不代表心臟沒問題,仍需找出不舒服的原因。
一位73歲女性洗腎病友,過去曾放過冠狀動脈支架,長期服用抗凝血藥物,這次因為解黑便兩天就醫;但她沒有腹痛、胸悶、或呼吸困難症狀,生命徵象穩定,但因為嚴重貧血,所以安排住院做胃鏡。例行性心電圖檢查顯示ST節段上升(如圖,高度懷疑急性心肌梗塞);抽血發現心肌旋轉蛋白-I(Troponin I,反應心臟細
約10%掛急診民眾原因是胸痛、但當中有10%原因是心肌梗塞,現在普遍使用的診斷流程需在第0小時和第3小時檢驗兩次。台大醫院研究收集了全球32個研究、3萬多人資料,是目前樣本數最大,證據等級最高的研究,證實只要在第0小時和第1、2小時的更短流程還更準確,也更能減少急診雍塞。
台灣腎病盛行率世界第一,慢性腎病會導致腎纖維化,目前缺乏有效藥物用以改善及遏止,台大醫院內科部主治醫師楊鎧鍵研究團隊延續之前研究,發現扭轉腎纖維化關鍵機轉蛋白TXNDC5,甚至有潛力改善腎功能,該研究登於1月19日登上國際期刊《臨床醫學研究期刊(Journal of Clinical Investi
胸痛難過常被以為是心肌梗塞,許多人往往跑醫院急診、但傳統檢驗要耗時6小時才能確定;新型的檢驗方式「心肌旋轉蛋白T檢驗」最快只要1小時就能確定是否為心病患者。台灣不時出現急診壅塞情形,根據衛福部統計,國內急診患者在急診留置平均時間達6小時,10年來急診就診次數增加17%。
台中市一位60歲阿伯,感覺胸悶與胸痛,自行騎機車到烏日林新醫院急診科就醫,卻沒想到是危險性極高的心肌梗塞,幸好他趕緊騎機車求診,否則後果不堪設想,該院醫師楊景旭強調:「春夏別輕忽心肌梗塞」。楊景旭指出,阿伯是在上月中旬到院求診,立即做心電圖檢查,發現是典型的心肌梗塞;採集血液驗「血液心臟旋轉蛋白(T
一名56歲林姓男子有心臟病史,某日胸痛難耐送往急診,心電圖檢查結果正常,心肌旋轉蛋白T檢驗為hscTnT 10ng/L,已準備出院,不料一小時後再次追蹤,數值飆高達到78 ng/L,原來是超急性下壁心肌梗塞的「偽正常化」,所幸緊急進行心導管治療,已無大礙。