國內「一路救到掛」的末期無效醫療廣受爭議。醫改會調查發現,面對臨終,高達86%的民眾寧願善終減少折磨,而非掙扎拚搏最後一絲希望,且醫改會認為,外界多誤解是家屬不願放手,以致造成患者痛苦,但事實上,家屬是不知道究竟何時該放手,因此「強化醫病溝通」是改善關鍵。
49歲的退伍軍人王海祥去年12月突然出現左側肢體無力,走路不穩,被診斷為中風且病情持續惡化,讓他心灰意冷,一度想尋死,還安排好後事。沒想到今年10月被轉介到高雄榮總台南分院,再次接受精密檢查後,確認是罹患罕見的「脊髓半側損害症候群」,醫師以超音波骨刀為他進行手術,迎向新生。
新竹市一名50歲男子喜歡學習醫學新知,一天他上網看到「黑色素癌」的文章,回想近半年來,手上的幾顆黑斑「越變越大」,越想越恐慌,深怕罹癌,趕緊到醫院皮膚科看診,經醫師診斷只是老人斑,他才鬆了一口氣。台大醫院新竹分院皮膚科主任黃瑞雲表示,老人斑正式的名稱叫「脂漏性角化」,未必見於老人,20幾歲的案例也有
「你又胃食道逆流了嗎?」電視廣告強力放送,讓很多上班族只要吃完東西後覺得不舒服,就以為是此症。醫師臨床發現,很多以為自己胃酸逆流的人,其實是壓力引起的「喉球症」,放鬆紓壓就沒事了!30歲上班族沈小姐最近常感覺喉嚨有異物,和朋友聚會吃火鍋也不舒服,回家嘔吐才比較輕鬆。每天想吃又不敢吃,2週下來,爆瘦3
你家的孩子喜歡打電玩嗎?最近一份發表在國外《社會心理和人格科學》期刊線上版的報告指出,玩暴力電玩易使青少年的道德感變差,自制力下降,甚至較具攻擊性,缺乏同情心。該研究由義大利瓦萊達奧斯塔(Valle d’ Aosta)大學的心理學家亞力山達歐.加比亞迪尼(Alessandro Gabbiadini)
44歲的呂先生左上背不時疼痛,已持續至少半年,且撫摸有隆起塊狀體,前往不少國術館求治,多被告知為肌肉發炎緊繃所致,但推拿仍未緩解。直到今年一月陪同好友至骨科求診,順便詢問進行檢查,結果發現後背上的球狀腫塊竟是左上肺的巨大肺癌。台北市立聯合醫院中興院區骨科主治醫師郭忠和表示,當時觸診發覺患者的背部有一
彰濱秀傳醫院醫療副院長隋善中向來熱中運動,且無抽菸史,每年接受醫院員工例行的肺部X光檢查也都正常,但今年初做了64切肺部電腦斷層檢查後,卻意外發現右上肺葉有一個約1.8公分的毛玻璃狀病變,幸好發現得早,手術後證實為沒有淋巴結轉移的第一期肺腺癌,術後不需追加化學治療,只需要定期追蹤即可。
一名25歲女性主訴最近幾個月,臉上與脖子長滿了既癢又刺痛的膨疹與膿疱(圖1),曾在他處就醫,被告知是青春痘,但接受抗生素與果酸治療,卻效果不彰,甚至有惡化的情形。筆者替她進行膿疱的刮片檢查,結果在顯微鏡下發現為數甚多的黴菌,證實是黴菌性毛囊炎。給予病人為期3週的口服與外用抗黴菌藥後,病況明顯改善,幾
眼球位居顏面中央,容易受到外界傷害,嚴重的眼球外傷常造成出血、破裂、視力下降,病人會馬上急診就醫,但小撞傷卻不以為意,直到出現飛蚊症,才會焦急不安。不料一星期後,右眼眼前突然出現一個黑點飄動,當天去看醫師。經散瞳檢查眼底,被告知網膜需再回診追蹤檢查。
一名12歲小女生,主訴右小腿有一大片非常癢的皮疹,不時長出膿疱與紅疹,在他院就醫時被告知是濕疹,塗了2個月的藥膏不見起色,反而更加擴散。問診後發現,她因為腿毛比較長,穿短褲時,怕被同學投以異樣眼光,所以自行刮腿毛。因懷疑她是皮癬菌性肉芽腫,因此幫她安排皮膚切片檢查,後來報告證實是皮癬菌性肉芽腫,給予
台灣民眾洗腎率名列世界前茅,用藥過量是關鍵因素,藥品廣告氾濫又對用藥過量有著推波助瀾的作用。稍加留心不難發現藥品廣告是廣告公司的大客戶!只要打開電視就無法倖免於藥品廣告的轟炸。有時,同一時段同一支藥品廣告還會跳針似地重複播出。就行銷的角度而言,這些精心攝製密集播出的廣告不斷強調藥品美好的一面,也成功
2011年國人10大死因中,癌症蟬連首位,佔所有死因28%。雖然醫療進步,但我們仍難以擺脫它的糾纏。病人獲知噩耗的剎那,便陷入情緒的漩渦,如同經歷Elisabeth Kubler-Ross著名的「哀慟(grief)5階段」:否認、憤怒、討價還價、憂鬱、接受。縱使病人理智上明白疾病的進展,心裡仍難免視
豐原醫院感染科門診發現,有患者因捐血或健康檢查,得知感染梅毒前來治療,但進一步檢查發現,患者罹患「潛伏性梅毒」,而無梅毒症狀,只需追蹤不用治療,值得注意的是,梅毒可能透過輸血傳染給別人。感染科主任王唯堯指出,這些患者就醫時均抱怨:「不知為何感染梅毒?」他們也不記得曾出現過皮疹、扁平濕疣等梅毒典型症狀
顏面神經偵測系統可幫助病患免於「嘴歪臉斜」的恐懼。高醫耳鼻喉科多年來利用此輔助工具,在腮腺手術中,幫助上百名患者成功切除顏面腫瘤,沒有傷到任何神經。高醫耳鼻喉科主治醫師吳哲維表示,75歲的李婆婆左耳下部位出現腫塊已10多年,當時醫師早已診斷為腮腺腫瘤,並建議手術切除。但是李婆婆因聽說腮腺手術可能會出
對於痛風病人來說,往往被告知只能多喝水、少吃肉,但大林慈濟醫院指出,新的研究顯示高普林的蔬菜及茶飲、低脂乳等,其實不易導致痛風發作,只要避免含糖量過多,都能安心食用。大林慈濟醫院風濕免疫中心主任黃光永表示,以往痛風病人,除了不能吃海鮮、肉類外,連茶飲、牛奶或黃豆、香菇、花椰菜等高普林的食物都須避免食
您曾經感到突然心悸、呼吸困難、頭暈、冒冷汗,害怕自己失去控制或暈倒嗎?40歲的陳先生(化名)曾深受前述症狀所苦,變得不敢獨自開車、騎車及出外,擔心自己會在路邊暈倒而無人協助送醫。他到醫院求診時,醫師告訴他,生理檢查結果一切正常,身體不適的原因可能為恐慌發作,因而轉介給心理師,進行評估及治療。
在加護病房會客時間,家屬不斷地詢問:「請問護理師,為什麼我的先生一直昏睡?叫他好久才張開眼睛,問他哪裡不舒服,也不會回答我的問題,有時聽不懂他說什麼;還有他的昏迷指數是12分,請問昏迷指數是什麼? 」「昏迷指數」就是「格拉斯哥昏迷指數(Glasgow coma scale)」,簡寫成GCS,是由三項
台灣慢性腎臟病患者高達200萬人,約佔全國人口12%,但是每25人中,僅1人被告知罹病,多數人經常等到最末期或必須接受血液或腹膜透析(俗稱洗腎)時才發現。腎臟病6大高危險群包括:糖尿病、高血壓、蛋白尿、65歲以上、有腎臟病家族病史、長期服用不明藥物者;慢性腎臟病早期多數沒明顯徵狀,需注意的是,糖尿病
日前友人急電詢問有關兒童常見行為困擾的相關訊息,了解後,得知原來他的孩子被認為可能患有某種發展障礙,但主治醫師並未詳細說明評估報告內容,以致友人還是很焦慮。我很能了解友人的心情。因為我曾因女兒身體突然嚴重不適,和太太趕緊將孩子送往附近的兒科診所就醫。幼兒因病痛而引發的哭鬧是自然現象,我原本期待醫師能
62歲的林姓婦人置換髖關節十餘年,從未回診追蹤,直至疼痛難以行走才就醫,發現是人工關節凹陷,快磨穿骨盆所致,在手術清除金屬碎屑,重建「骨本」,並置換新關節後,已恢復正常。新北市立聯合醫院骨科醫師陳信彰說,婦人髖關節疼痛已多次就醫,都被告知手術不易,僅以止痛藥治療,日前到診間求診時,已出現走路困難及長