正逢最佳備孕年齡的「小玲」前年及去年2度流產保不住胎兒,萬念俱灰之下轉來門診,她自訴因血壓高導致流產2次,即使服用3種降血壓藥,血壓仍持續飆高,經抽血檢查,發現有2種荷爾蒙指數升高,懷疑是腎動脈狹窄,建議安排氣球擴張術打通血管後,終於順利生下健康寶寶,達成當媽媽的願望。
38歲的魏小姐(化名)因為聽神經瘤壓迫而接受手術,術後卻一側臉頰無力下垂,顏面神經無力的那側無法嘟嘴、嘴角流口水、眼睛一側無法闔眼導致乾澀難耐、無法抬眉及微笑,而健康那側因為長久肌膜緊拉使臉歪更嚴重,造成她的人際關係退縮,嚴重影響生活品質。
住院醫師小孟很認真的幫一位50歲離婚女性進行全套的神經學身體檢查,因為病人說自己會有不自主的運動,無法控制自己的身體,以致於常常跌倒,甚至有一次撞到床邊流了很多血。因為這位病患長年在精神科看診,兩年前曾服用過低劑量抗精神病藥物穩定情緒,改善睡眠,所以小孟認為是藥物引起的錐體外路徑症候群,但病人已經1
2024總統大選與立委選舉結果出爐了,我們四周必然充滿著幾家歡樂幾家愁的氛圍,若是支持的候選人落選,可能幾天以來都會延續著憤怒、悲傷或恐懼的情緒。有這樣的感受,不要覺得孤單,美國媒體報導:在2020年美國總統大選後,「選後壓力症候群」席捲全國,「選後憂鬱和焦慮」甚至進入心理健康詞庫,顯示選舉帶來的壓
陳伯伯已經80歲,獨自一人走進門診,雖然不用枴杖,但他小心翼翼步伐緩慢地走進診間說:「我這個頭暈有好一陣子了,天天都有,特別是每次早晨想去操場走走路,才走不到一圈就覺得支撐不住,有一次還眼前閃過黑影,雙腳輕飄飄地,結果腿軟坐在地上……」聽他這麼說,我立即請護理師量血壓,並且上去雲端藥歷查看他在基層診
63歲陳先生(化名),未婚,年輕時常在外「風流瀟灑」,這兩年來發現陰莖龜頭長出腫瘤,逐漸變大,一開始在其他醫院當成菜花治療無效,後續切片檢查診斷是陰莖癌,才被轉介來就醫。經診視,外觀看起來腫瘤已經占據陰莖一半以上體積,且有化膿發出惡臭,影像檢查也發現腫瘤吃到陰莖深處,幸未發現轉移。經充分討論溝通,病
骨質疏鬆症是骨骼量和密度下降,讓骨頭變得脆弱,以至於跌倒,甚至輕微的壓力(例如彎腰或咳嗽)都會導致骨折。而最常發生的部位為髖部、腕部或脊柱,尤以老年人最常見,尤其是停經後的女性。骨質疏鬆症的治療目標是預防骨折、減輕疼痛和提高整體生活品質。藥物、健康飲食和負重運動可以幫助防止骨質流失或加強已經很脆弱的
13歲的陳同學,曾因異位性皮膚炎就診,最近天氣變得乾冷,他發現手腳皮膚變得很乾燥,還因為皮膚癢而忍不住搔抓,不但白天上課難以專心,夜間睡覺也不安穩,手腳還出現多處因撓抓留下的傷口……。寒冷空氣大多乾燥,會加速皮膚表層水分散失,低溫同時讓皮脂分泌量降低,因此,皮膚在酷寒時節的保濕能力會變差,若是像陳同
吸菸有害身體健康,相信大家都知道,例如心血管疾病、糖尿病、呼吸道疾病、牙周病、多種惡性腫瘤,甚至是重鬱症等,都已被確認與該習慣有密切的關聯。提高未來失智風險一份不久前發表在國外知名期刊《生物精神病學:全球開放科學》(Biological Psychiatry:Global Open Science)
黃先生是一位56歲男性,本身從事大樓管理員的工作,需要長時間久坐。去年因發現自己的雙腳出現了靜脈曲張,伴隨下肢搔癢及半夜腳抽筋的現象,因此來門診求診。當時經靜脈血管超音波檢查並未發現明顯的血管逆流,於是未建議進一步手術,僅建議保守治療,即穿著彈性襪搭配口服用藥。治療1個月後,其搔癢及抽筋症狀即明顯改
「醫師,我的背跟腳都痛得不得了!我已經開過4次脊椎手術了。」一位中年女性坐在輪椅上,由一位年輕人推著進到我的診間,表情很難過。我跟病患及她的兒子解釋:「這是常見的手術後疼痛症候群,約30%的病患有持續背痛及坐骨神經痛。醫師們對於這種慢性腰背痛也覺得非常棘手。」
從事物流工作的阿福,這兩年因工作忙碌變醫院常客,本來只有膝蓋痛,最近從脖子到腰椎都會痛,常常痛到睡不好,復健、針灸拔罐都試過還是痛;這次回診骨科醫師說要開強一點的複方止痛藥給他,他怕吃了還是會痛,問可以再去藥局買乙醯胺酚類止痛藥,兩種可以一起吃嗎?
陳小姐有規律的運動習慣,有一次硬舉之後,右頸部前側疼痛,疼痛會蔓延到耳朵,同時偶有耳鳴的現象,陳小姐嘗試伸展、按摩、口服止痛藥與抗暈眩藥物皆無法改善症狀,耳鼻喉科檢查也無外耳道炎、中耳炎,乃轉診到復健科檢查原因。醫師發現陳小姐頭轉左側會造成右頸疼痛,觸診胸鎖乳突肌中段以上會觸發耳朵痛,超音波檢查看到
案例1:70多歲婦人左手摀著右手腕走進診所,原來她的右中指扳機指卡住,無法伸直,自行熱敷按摩還是痛到無法改變角度,了解患者日常生活後,發現她在退休後勤於寫書法,有終日握筆的習慣。案例2:1名年輕上班粉領族來院時,主訴拇指彎曲伸直不易,原來手部須長期操作手機,處理業務,大拇指得整天扶著手機不放。
46歲張經理原本就是高度近視,又是超時使用3C的媒體工作者,日前出現眼睛酸澀、視力模糊等現象,就醫詳細檢查後竟是「低眼壓青光眼」,雖透過點降眼壓藥水後,症狀改善,但醫師仍提醒除調整用眼習慣外,務必定期回診追蹤點藥,才能避免視力的隱形殺手再度壟罩,造成無法逆轉的遺憾。
42歲的阿秀是全職家庭主婦,大約2年多前,快40歲時,她有1個月左右的時間感覺心情低落、食慾增加、一直想睡、什麼事都不想做、常覺得自己沒有用或一無是處等狀況,就醫後發現罹患憂鬱症,一直穩定治療。但阿秀發現,好像每隔一陣子就會有輕微復發的狀況。像最近天氣濕冷,她就不想出門,並有暴飲暴食的狀況,尤其是甜
那天在急診看到35歲的王先生,剛從2樓跳下、被救護車送來。還好因為被採光罩擋住,只有小擦傷。但他神情驚恐,無法躺床。細問之下才知道,他不是因為高處墜落害怕,而是因為一直覺得有人要害他,手機也被駭,心裡想什麼都會被別人知道,再加上耳朵聽到有聲音威脅、嘲笑他,於是情急之下才從2樓跳下。這是典型而明顯的精
日前醫院急診室出現兩名病患,第1位病患是65歲男性,有高血壓病史,夜間急診室醫師評估病人收縮壓維持170-190mmHg,安排腦部電腦斷層無腦部出血,因四肢肢體無力,打電話給值班神經內科醫師,告知有一名疑似中風的病人,神經內科醫師回應:「有哪一側沒力嗎?四肢都無力?幫我做一張胸部電腦斷層,若沒事再收
64歲的楊伯伯,在工廠機台工作,常需久站,近1個月開始,發現夜間要起床排尿3至4次,嚴重影響睡眠品質,血壓也跟著升高,即使吃了治療攝護腺肥大的用藥,狀況依舊,讓他很困擾。國際尿失禁防治協會認為,當因尿意強烈致使中斷睡眠而醒過來,且一個晚上至少2次以上的情形,即為夜間頻尿。引起夜間頻尿的原因可能是因為
58歲黃太太患有慢性腎臟病,定期接受門診治療,腎功能相當穩定,但她飽受便秘所苦,日前服用號稱「通便、顧腸道、顧腎」藥物,結果便秘問題非但沒有解決,腎功能反倒退步,所幸醫師協助藥物調理,並建議透過運動、補充水分及攝取膳食纖維食物,半年後,她的腎功能總算恢復穩定,也克服便秘問題。