肌筋膜疼痛症候群(myofascial pain syndrome)是一種影響肌肉和筋膜的慢性疾病,患處會有激痛點(trigger point)導致局部按壓痛或轉移疼痛(referred pain)。肌筋膜疼痛症候群聽起來很神秘又拗口,但其實臨床上很常見,每5個人中,可能就有4個曾經有此類疼痛經驗,
59歲的陳先生平時無飲酒習慣,但12年前被診斷出患有中度脂肪肝合併脂肪性肝炎,多年來持續定期追蹤。去年7月他被檢出肝功能指數(ALT和AST)異常,尋求中醫協助。經過飲食調整與中醫藥治療,3個月後及6個月後的抽血檢驗顯示,肝功能指數開始轉趨正常。目前陳先生仍定期回診,並持續使用中藥改善中。
葉太太就醫時抱怨:「我參加旅遊,坐在地上拍照,不知道是不是地上不乾淨,玩回來之後,左邊的屁股就一直癢癢怪怪的,真的很不舒服。」我檢查皮膚,左側臀部有群聚的小膿疱合併周圍紅腫現象(如圖),問患者:「您的旅遊是不是有在外面過夜?」在外過夜睡不好 抵抗力減弱
40多歲的張女士,成人健檢發現空腹血糖偏高,追蹤糖化血色素為6.2%,已達糖尿病前期標準,這次至門診詢問糖尿病前期的相關事宜。糖化血色素高於6%須留意糖尿病前期是介於正常與糖尿病之間的過渡時期,善用飲食(圖1)、運動、體重管理或藥物等策略介入,可以有效延緩進展成糖尿病;反之,不理不睬,糖尿病前期進展
「吳醫師,我的腹部電腦斷層檢查發現大腸旁有一些泡泡,那些泡泡是什麼?會不會怎樣?」從別科轉診來的63歲許先生非常著急,擔心大腸是不是有狀況。其實,那是非常常見的大腸憩室!電腦斷層發現大腸壁長泡泡根據美國統計資料,60歲以上約有50%的人有大腸憩室;80歲時,幾乎所有人都有大腸憩室,男、女的發生率差不
53歲的陳姓工程師,因為工作壓力常常失眠,有次因為感到胸悶、心悸而到急診就醫。量血壓時發現收縮壓高達180mmHg,從此便陷入了對於高血壓的恐懼,會時時刻刻注意心臟的感覺,只要胸部些微感到不舒服,就擔心臟血壓又會升高,因此隨身攜帶血壓計,每5分鐘就量一次,甚至因此不敢出遠門,工作效率也受到影響,覺得
人類跟細菌的戰爭已經有80年歷史,在英國科學家佛萊明發現抗生素以前,人類很容易因為感染而死亡,因此,抗生素可以說是人類最偉大的發明之一!正確使用抗生素,才不會因為錯誤用藥產生抗藥性,影響到整個環境,甚至是我們的下一代。錯誤用藥 細菌沒殺光還抗藥
「醫師,這是公司健康檢查的報告,有好幾項紅字,包括血壓、三酸甘油脂、空腹血糖與腰圍的數值都偏高,但平常身體沒有任何不舒服,我該如何是好?」這是在門診常聽到的對話。3高加2害5大指標 若有3項就符合●血壓偏高(收縮壓≧130mmHg或舒張壓≧85mmHg)
5歲男童小夏(化名)有語言遲緩,想和同學一起玩,卻總是以尖叫、哭鬧來表達自己的情緒。這類的個案在臨床上很多,因受限於語言發展,以不適宜的動作造成同儕間的緊張,影響成長。其實,從後續發展來看,正向教養通常是比較好的方式。以這起個案來說,當小夏尖叫、哭鬧時,小夏的老師不是責怪或嘲笑,而是給予溫暖的擁抱或
高齡95歲廖阿嬤患有多項慢性病,日前她發現突然排出黑便,連忙就醫檢查,醫師建議做胃鏡,但因需使用顯影劑,家人都擔心會有傷腎風險,一度萌生退意,所幸經醫療團隊詳細告知各項預防措施及分析利弊得失後,阿嬤勇敢接受檢查,不僅順利解決胃出血問題,2週後腎功能也恢復就醫前數值,讓家屬感謝不已。
減脂過程中,面對逃不了的飯局,我們可以利用技巧,幫助自己減少熱量攝取,降低身體負擔。●白肉、海鮮優於紅肉。●蒸、煮、滷、燉、烤的烹調方式,優於油炸、勾芡、糖醋。●清湯優於濃湯。●蔬菜點1-2盤,增加飽足感,幫助延緩血糖上升。211餐盤食物比例,蔬菜:豆魚蛋肉:澱粉體積=2:1:1,蔬菜佔餐盤的1/2
41歲的莉美(化名)日前在洗澡時發現自己的頸部腫大,檢查發現是甲狀腺結節。在確認為良性腫塊後,接受無線射頻消融甲狀腺手術,透過此手術使結節組織壞死體積縮小,莉美的脖子總算恢復原本曲線,也沒有留下明顯疤痕。甲狀腺位於人體頸部中央鎖骨上方位置,為新陳代謝器官之一,與體溫、情緒和心跳調節控制,甚至與腸胃道
李小姐是一位護理師,因為高度近視,戴隱形眼鏡不適,有了接受雷射近視手術的想法。為其做淚水分泌測試後發現,她的淚水分泌量偏低,但角膜沒有任何損傷。進一步做了乾燥症的抽血檢查,並轉介到風濕免疫科,確認沒有乾燥症。在與病患充分溝通後,李小姐接受了SMILE全飛秒雷射手術治療,術後至今已接近兩年,一切狀況良
4月3日花蓮近海發生芮氏規模7.2地震,做為一個從小在花蓮長大的孩子,我面對平時規模6的地震已經不會驚慌失措,但是這次地震發生時,根本站不穩,只能趕快去抱住靜思堂旁的大樹,才讓自己不至於跌倒。地震暫停後,趕去日間病房,病友已經陸續進入,地震讓大家極度驚嚇,在後續餘震發生時,有些人擔心尖叫,深恐大地震
50歲的阿翔,身體狀況不太好,除有三高問題外,也已經定期洗腎。工作常需搬運重物,某一天他在搬重物下樓時,左腳不小心踩空,還好當下左腳立即伸直踩在地上,撐住身體,沒有跌倒。不過他感受到左膝有明顯疼痛,尤其是在膝蓋骨上端處,而且他的小腿也無法完全抬起伸直,走路也必須一拐一拐的,於是來醫院求診。醫師幫他安
擁有1顆強健的心臟是維持身體整體健康的基石。隨著心臟病的盛行,藥物治療成為無數患者維持健康的必然選擇。為了將藥物的效力最大化,心臟病患者首先應該深入了解所使用的心臟藥物,包括藥物的名稱、劑量和可能的副作用。以急性心肌梗塞病患來說,做完導管放過支架後,不要以為事情就一了百了,很多病患就是因為沒有按醫囑
膀胱過動症指的是頻尿、夜尿、尿急,並可能伴隨著尿失禁的症候群。頻尿指的是白天小便超過8次以上;夜尿指的是夜間小便2次以上,並須排除睡眠呼吸中止症或飲水攝取過多等原因。根據統計,台灣每6人中,就有1人患有膀胱過動症,其中孕婦產後或更年期婦女更是高危險族群。女性盛行率(18.3%)略高於男性(16.0%
50歲的王先生,近幾年開始出現高血壓。雖然他一直定時服用降血壓藥物,但血壓控制效果並不理想。直到偶然在健康檢查中發現了腎上腺腫瘤,進而診斷為原發性醛固酮增多症。經過手術切除腫瘤後,他的血壓很快恢復正常,並擺脫了藥物的依賴。多數腺瘤屬良性 手術切除是首選
50歲郭媽媽身體健康,唯獨半年來總是莫名疲倦提不起精神,常抱怨「明明睡足8小時,但還是好累喔」,尤其最近出現畏冷、記憶力變差等症狀,經就醫詳細檢查後,發現原來是甲狀腺功能異常及兩種甲狀腺抗體過高,確診為「橋本氏甲狀腺炎」合併甲狀腺機能低下,經給予藥物治療後,總算讓她找回好體力。
32歲的小美(化名)初次來到診間,主訴右眼近半年來視力逐漸模糊,去配眼鏡,卻被驗光師退貨,說驗配不起來,建議至眼科進一步檢查,小美不免擔心。小美原本的眼鏡度數大約雙眼在500度近視左右,經視力檢查,右眼的驗光度數已增加至800度近視,矯正視力只能到0.2(左邊正常眼矯正後視力為1.0),已經嚴重影響